Лікувальна фізкультура при захворюваннях нервової системи

У сучасній клініці ідеї нервизма є керівними і визначають теоретичні позиції лікувальної фізкультури, особливо стосовно запитів клініки нервових хвороб.

Широкі показання до застосування лікувальної фізкультури при захворюваннях нервової системи визначаються механізмом дії фізичних вправ, який базується насамперед на рефлекторної теорії І. П. Павлова. Це визначається тим, що процес вправи втягує в реактивний відповідь на всі ланки нервової системи від кори головного мозку до периферичних рецепторів.

Систематичне і регулярне застосування фізичних вправ сприяє функціонально-динамічної перебудови нервової системи з покращенням її діяльності.

Розвиток функції руху

Показання до застосування поширюються на різні захворювання.

Так, регулярне застосування лікувальної фізкультури показано при різних захворюваннях, що супроводжуються розладом мозкового кровообігу (дифузному артеріосклерозі, при наслідках крововиливи або тромбозу мозкових артерій, церебральній формі гіпертонічної хвороби).

Лікувальна фізкультура при захворюваннях нервової системи є також найважливішим елементом комплексної терапії хворих з інфекційним та токсичним ураженням нервової системи не в гострій стадії (енцефаліти, хорея, поліомієліт, сухотка спинного мозку, мієліт та ін) і різного походження.

Лікувальна фізкультура з метою розвитку функції руху і пристосування хворого до різних видів фізичних навантажень з успіхом застосовується при захворюваннях периферичних нервів (при невритах і невралгіях не в гострій стадії, при попереково-крижових радикулітах, поліневритах і полирадикулоневритах та ін).

Лікувальна фізкультура як метод відновної терапії широко показана при травматичних ураженнях головного та спинного мозку і травмах периферичних нервів.

У цьому відношенні досвід показав, що поза використання процесу вправи і тренування не можна успішно відновлювати у хворих функцію руху.

Лікувальна фізкультура має широке застосування, при так званих функціональних розладах нервової системи (неврозах), як психогенно обумовлених, так і при різних невротичних станах, що розвинулися в зв'язку з іншими соматичними захворюваннями.

Застосування лікувальної фізкультури виправдано одночасним впливом фізичних вправ на психічну сферу, так і на соматичні процеси хворого.

З допомогою фізичних вправ можна впливати на регулювання процесів збудження і гальмування в корі головного мозку, вирівнювання вегетативних розладів і надавати позитивний вплив на емоційну сферу хворого.

Лікувальна фізкультура до і після операції

Застосування лікувальної фізкультури до і після операції, переважно лікувальної гімнастики, клінічно і фізіологічно обгрунтоване при низці оперативних втручань як у доопераційному, так і післяопераційному періоді.

Як відомо, операція є до певної міри також і травмою, що викликає порушення цілісності тканин і тимчасове порушення функції тих фізіологічних систем, які залучаються при операціях.

Дозоване застосування фізичних вправ до і після операції виправдане як у доопераційному періоді, так і особливо після нього.

В останньому випадку лікувальна фізкультура робить загальний вплив, запобігає можливі ускладнення, стимулює репаративні процеси і сприяє відновленню анатомічних порушень.

Одночасно фізичні вправи протидіють розвитку застійних явищ, утворення слипчивых процесів і формування спайок в області операційного поля.

Сучасне застосування попереджає розвиток контрактур і обмеження рухливості в суглобах, близько прилеглих до області оперативного втручання, підтримує, розвиває і пристосовує функцію уражених систем до нових умов фізіологічної діяльності.

Разом з тим лікувальна фізкультура готує хворого до вставанням і перенесення різних фізичних навантажень, з якими він стикається в умовах свого життя.

Лікувальна фізкультура при серцевих захворюваннях

Показання лікувальної фізкультури при серцевих захворюваннях

При серцевих захворюваннях показання до застосування фізичних вправ визначаються їх стимулюючим впливом на трофіку, так і на скоротливу функцію міокарда.

Це обумовлено посиленням функції периферичної судинної системи, підвищенням окислювально-відновлювальної фази обміну і поліпшенням діяльності різних допоміжних факторів кровообігу

(скорочення і розслаблення м'язів, руху в суглобах, дихальні екскурсії грудної клітки і діафрагми та періодичні коливання внутрішньочеревного тиску).

Іншими словами, терапевтичний успіх при застосуванні лікувальної фізкультури пов'язаний з поліпшенням функції різних фізіологічних механізмів системи кровообігу.

У зв'язку з цим лікувальна фізкультура при серцевих захворюваннях показана:

при дистрофічних ураженнях міокарда різного походження,

при хронічних міокардитах, склеротичних уражень серцевого м'яза,

при наслідки інфаркту міокарда

та інших станах, що характеризуються зниженням скоротливої функції серцевого м'яза.

Систематичне застосування лікувальної фізкультури

Вплив систематичного застосування фізичних вправ на розвиток резервних факторів кровообігу виправдовує застосування лікувальної фізкультури при серцевих захворюваннях, при вадах серця та неправильних положеннях його (висяче серце, лежаче серце).

Вплив відповідно підібраних фізичних вправ на вирівнювання процесів збудження і гальмування в корі головного мозку, на розвиток тимчасових зв'язків (кортико-вісцеральних), а також на зниження проявів вегетативної дистонії

з подальшим відображенням на судинної реакції дозволяє вважати показаної лікувальну фізкультуру , гіпотонічній і гіпертонічної хвороби, при грудній жабі (в межпріступние періоди).

Лікувальна фізкультура при травмах, при переломах

Лікувальна фізкультура при травмах, при переломах, фізичні вправи при травмах

Необхідно враховувати, що кожна травма характеризується загальним резонансом. У легких випадках змінюється рівень перебігу вегетативних функцій і підвищується збудливість центральної нервової системи.

При травмах середньої тяжкості і тяжких нарівні з пригніченням функції нервової системи часто має місце послаблення діяльності серцево-судинної і дихальної систем аж до шокових явищ.

Слід також брати до уваги, що при деяких травм хворий перебуває на постільному режимі і часто у вимушеному положенні при наявності іммобілізації, це позначається на зниженні активності фізіологічних процесів.

При травмах з урахуванням різниці перебігу травматичного процесу застосування лікувальної фізкультури показано у випадках, коли процес протікає зі зниженням загального тонусу всього організму, зменшенням м'язової сили, розвитком атрофії м'язів і обмеженням рухів.

При закритих травмах, а також при травмах з наявністю ранового процесу найбільш активно фізичні вправи впливають регенеративної фазі процесу.

Лікувальна фізкультура при травмах, викликаючи активну гіперемію в області травматичного вогнища і посилення лімфообігу, створюють фон фізіологічної активності в ураженій області, сприяють анатомічному і функціональному відновленню порушених органів.

Лікувальна фізкультура при переломах

Фізичні вправи показані при відкритих і закритих переломах кісток, остеомієліту та ушкодженнях м'яких тканин з метою стимуляції костеобразовательной функції, ущільнення кісткової мозолі і загоєння рани.

При цьому слід враховувати, що репаративний морфогенез пристосовується до сильного функціональним подразника - фізичній вправі.

При компресійних переломах і пораненнях хребта, а також різних деформаціях його (кіфоз, лордоз, сколіоз) своєчасне застосування лікувальної фізкультури виправдано як профілактичним впливом її на розвиток процесу, так і відновленням статико-динамічної функції хребта.

Лікувальна фізкультура має важливе практичне значення в комплексі з хірургічним лікуванням.

Так, з метою забезпечення загальнооздоровчих і профілактичних впливів, а також як яскравий метод відновної терапії лікувальна фізкультура показана як в доопераційний, так і післяопераційний період при операціях на черевній стінці, в грудній хірургії, при опіковій хворобі, при реконструктивних операціях, а також при хірургічних втручаннях на нервовій системі.