Теорія і практика лікувальної фізкультури, вивчення і застосування фізичних вправ

Слід також відзначити роль М. А. Романова, який вперше в Радянському Союзі в 1926 р. організував фізіотерапевтичну майданчик при лікарні імені Медсантруд (Москва), де широко використовував фізичні вправи та елементи загартовування при лікуванні хворих.

Подальшої фазою розвитку лікувальної фізкультури в СРСР слід вважати відкриття спеціальних відділень і кабінетів при різних, переважно фізіотерапевтичних і травматологічних, науково-дослідних інститутах, де розроблялися методики застосування лікувальної фізкультури при різних захворюваннях і готувалися кадри фахівців?

Суттєву роль у розвитку лікувальної фізкультури зіграли кафедри лікарської фізичної культури в інститутах удосконалення лікарів та деяких медичних вузах.

Надалі лікувальна фізкультура впроваджується в поліклініки та лікарні, знаходить більш широке застосування в умовах практичної медицини і збагачується досвідом використання її при різноманітних захворюваннях в клініці внутрішніх хвороб, нервових, хірургічних, дитячих, в акушерсько-гінекологічній клініці і особливо широко при військово-травматичних ураженнях та їх наслідки.

Не можна не відзначити надзвичайно позитивного впливу на розвиток лікувальної фізкультури, особливо організаційних форм, Б. А. Іванівського. З його діяльністю пов'язаний певний етап розвитку лікарсько-фізкультурної роботи (довоєнний період). Вперше очоливши кафедру лікувальної фізкультури і лікарського контролю в системі Центрального інституту удосконалення лікарів (Москва), Б. А. Іванівський провів велику роботу щодо поширення спеціальних знань з лікувальної фізкультури і лікарського контролю серед лікарів-фахівців.

Він є автором основного допомоги по лікарському контролю, яка витримала чотири видання. Б. А. Іванівський сприяв розвитку лікувальної фізкультури на курортах, де при його керівному участі були проведені науково-практичні конференції в Кисловодську, Ялті, Сочі, Одесі та Москві.

Він був ініціатором створення журналу «Теорія і практика фізичної культури» я протягом 5 років був його головним редактором. З 1927 по 1937 р. Б. А. Іванівський, працюючи лікарем-спеціалістом в Наркомздраве, активно впливав на розвиток лікувальної фізкультури в нашій країні.

Вивчення і застосування фізичних вправ

До початку першої світової війни вже був накопичений досвід щодо застосування лікарської гімнастики, особливо при травмах. Цей досвід був використаний санітарними службами різних армій, головним чином в цілях доліковування. В санітарній службі російської армії фізичні вправи також використовувалися в основному в цілях доліковування воїнів, які зазнали травми.

Накопичений досвід по вивченню та застосуванню фізичних вправ як лікувального методу при травмах дозволив використовувати лікувальну фізкультуру для лікування бійців, що постраждали в боях у Хасана і особливо у Халхін-Гола. При травмах, характерних для воєнного часу, лікувальна фізкультура почала застосовуватися в госпіталях ще під час боїв на Халхін-Голі.

Надалі фізкультура вже знайшла широке застосування в госпіталях, де були визначені показання до лікувальної фізкультури при військових травмах, розроблялися організаційні форми застосування лікувальної фізкультури в госпіталях в умовах військового часу, а також уточнювалися приватні методики лікувальної фізкультури при різних травмах військового часу.

Особливе значення лікувальна фізкультура придбала в умовах Великої Вітчизняної війни як один з потужних методів відновлення працездатності та боєздатності. Як справа фізичного виховання не віддільно від загального виховання, так і лікувальна фізкультура не віддільне від загальних заходів лікувального впливу.

У зв'язку з цим вона як важливий метод функціональної терапії зайняла належне місце в комплексному лікуванні поранених і хворих в період Великої Вітчизняної війни, а також у післявоєнний період в комплексі заходів відновлювальної терапії.

Про те, що лікувальна фізкультура виправдала себе як важливий фактор відновної терапії в умовах Великої Вітчизняної війни, говорять цифри зростання кабінетів і використовуваних фахівців з лікувальної фізкультури в эвакогоспиталях Наркомздоров'я СРСР.

Синтетична, інтегральна медицина, розвиток лікувальної фізкультури в медицині

Вже в XX столітті на зміну аналітичної медицині прийшла синтетична, інтегральна медицина. Роботи російських клініцистів, а також досягнення вітчизняної фізіологічної школи вплинули на розвиток в радянській медицині нового підходу до всебічної оцінки хворої людини.

Лікування хвороб поступається місце лікування хворого (антропотерапии).

У зв'язку з цим в клініці починають ширше поширюватися ідеї функціональної терапії і застосовуватися методи, що відповідають завданням функціонального лікування. Тому в медицині лікувальна фізкультура як яскравий метод функціональної терапії знайшла обгрунтоване визнання і широке застосування.

Розвиток лікувальної фізкультури в медицині

Радянська фізична культура, побудована на суворо науковій основі, поряд з пошуком нових форм і методів ввібрала в себе все найбільш цінне, досягнутий людством за багатовікову історію свого розвитку.Раціональна система оздоровлення, покладена в основу радянської фізичної культури, визначила і розвиток лікувальної фізичної культури в СРСР.

Ця оздоровча спрямованість радянської системи фізичного виховання, з одного боку, і позиція сучасної медицини (антропотерапия, функціональне і профілактичний напрямок, комплексна терапія та ін) - з іншого, стали основними мотивами застосування фізичної культури в якості лікувального фактора.

Ці два моменти лягли в основу розвитку лікувальної фізкультури в радянській медицині, так як вони гармонійно поєднують в собі основні дані теорії і практики цього питання.

Джерела лікувальної фізкультури

У Радянському Союзі лікувальна фізкультура розвивалася в основному з двох джерел: а) фізкультурного руху в Радянському Союзі та б) досвіду лікарської гімнастики, накопиченого в умовах практичної медицини. Ці два джерела стали основними в процесі нагромадження знань фактичного матеріалу в лікувальній фізкультурі.

Їх об'єднання та сумуванні в загальних і приватних питаннях теорії і практики лікувальної фізкультури сприяло сучасне інтегральне напрямок у радянській медицині, вчення про антропотерапии і широке використання в сучасній клініці функціональної терапії і комплексного методу лікування.

Досягнення біології, фізіології, біофізики, біохімії та гігієни, з одного боку, і досягнення клінічної медицини - з іншого, були покладені в основу теоретичних позицій лікувальної фізичної культури.

Вони дозволили підійти з поглибленими даними до розуміння терапевтичного значення фізичних вправ і теоретично обґрунтувати їх використання в клінічних умовах різного профілю.

Велика увага, що приділяється справі лікувальної фізкультури з боку державних, наукових і громадських організацій, теоретична я практична робота лікарів і методистів дозволили створити радянську школу лікувальної фізичної культури, що стоїть значно вище так званої лікарської гімнастики будь буржуазної країни.

Початок застосування лікувальної фізкультури слід віднести до 1923 - 1924 рр., коли вона була введена в санаторіях і на курортах. Необхідно підкреслити, що В. М. Саркизов-Серазин не тільки вів науково-дослідницьку діяльність з питань історії лікувальної фізкультури, загальних засад, ряду приватних методик і вивчення питань фізичної культури в літньому віці, він відомий також як яскрава фігура в галузі популяризації значення фізкультури я загартовування для здоров'я людини.

Підручники з лікувальної фізкультури, автором яких є В. М. Саркизав-Серазіні, витримала ряд видань і є цінними керівництвами з даного питання.

Лікувальна фізкультура при захворюваннях

З розширенням медичних знань і диференціюванням клінічних дисциплін фахівці розробили системи лікувальної фізкультури стосовно до лікування різних захворювань.

Ертель запропонував метод теренкуру,

Шотт - гімнастику для хворих серцевими захворюваннями,

Френкель, Якоб - гімнастику при розладі рухової функції (парези, паралічі, атаксія рухів),

Зінгер, Гофбауер - дихальну гімнастику при бронхіальній астмі та емфіземі легенів,

Клапи - гімнастику при викривленнях хребта.

Домінуюче число цих так званих систем. Не можна навіть назвати системами, так як вони не викладають систематизованих знань з даного питання і базуються на грубому эмпиризме.

Винятком є робота Клаппа, в якій системно викладено методичний матеріал по корекції різних викривлень хребта. Але і цю систему радянські фахівці не визнали можливим сприйняти повністю і видозмінили її у відповідності з принципами радянської медицини і лікувальної фізкультури.

На утримання лікарської гімнастики негативний вплив справило аналітичний напрямок у медицині і вчення про целлюлярной патології Вирхова.

Під впливом вчення Вирхова в клініці розвинулося локалистическое напрямок у лікуванні хвороб, що вплинуло на перенесення цих поглядів в область лікувального застосування фізичних вправ.

Руху, використовувані в лікувальної фізкультури при захворюваннях, розцінювалися з позицій локального впливу, на чому грунтувалася методика їх застосування.Яскравим прикладом цього положення служить розквіт механотерапії, яка своїм розвитком віддала данину аналітичному напрямку медицини XIX і початку XX століття.